Венозная недостаточность нижних конечностей: симптомы и лечение

Вены подают сигналы ещё до появления явных симптомов хронической венозной недостаточности, для эффективного лечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу флебологу. В этой статье мы расскажем, почему возникают проблемы с венами и на какие признаки стоит обратить внимание. Вы узнаете, как правильно лечить кровоток в ногах, какие меры профилактики помогут сохранить их здоровыми и лёгкими каждый день.

Простое объяснение венозной недостаточности

Простыми словами, хроническая венозная недостаточность (ХВН) — это когда нарушается венозный отток, который приводит к тому, что кровь застаивается. В норме вены отводят кровь от ног к сердцу, но при ХВН клапаны внутри вен не закрываются полностью, а часть крови течёт обратно, создавая давление или нагрузку на стенки сосудов.

Из-за этого стенки вен, а также окружающие ткани постепенно воспаляются, капилляры растягиваются, кожа может менять цвет, а ноги часто отекают и устают. Заболевание чаще возникает у людей с наследственной склонностью, у тех, кто долго стоит или сидит, у людей с лишним весом, а также у женщин во время беременности или после гормональных изменений.

Существует острая и хроническая форма болезни.

• Острая венозная недостаточность развивается внезапно, в результате тромбоза глубоких вен, и сопровождается резкой болью и выраженным отёком ноги.
• Хроническая венозная недостаточность (ХВН) прогрессирует постепенно и долгое время может проявляться лишь лёгкой усталостью в ногах и появлением сосудистых сеточек.

Причины ХВН

Согласно данным российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронических заболеваний вен, распространённость венозной патологии достаточно высока. В одном исследовании 2015 года, проведённом среди жителей сельского поселения в Центральном округе России, у 69,3% из 703 обследованных взрослых старше 18 лет были выявлены признаки хронической венозной недостаточности. Это показывает, что такие заболевания не редкость, поэтому важно следить за состоянием сосудов, вовремя обращаться к врачу, а также соблюдать профилактические меры.

Факторы риска развития ХВН:

• врождённая предрасположенность к ослаблению сосудов;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные изменения или беременность;
• лишний вес, который нагружает сосуды;
• длительное сидение или стояние на работе.
• травмы или воспаления сосудов.

Симптомы венозной недостаточности нижних конечностей

Иногда ноги подают первые сигналы, что с венами не всё в порядке, но мы не сразу придаём этому значение. Чтобы не упустить начало заболевания, важно знать, на какие ощущения стоит обратить внимание.

Типичные симптомы включают:

• тяжесть в голенях или икрах;
• чувство распирания или отёка в голенях;
• усталость ног, снижение выносливости при стоянии или ходьбе;

Как болезнь проявляется у людей разного пола

Симптомы венозной недостаточности нижних конечностей могут проявляться по-разному. У женщин наблюдаются отёки, ощущение тяжести и дискомфорт в ногах, которые могут усиливаться при беременности или гормональных перестройках.У мужчин же наблюдаются выраженные варикозные вены, а также усталость ног после активной работы или физических нагрузок.

Как развивается хроническая венозная недостаточность

В России более 35 миллионов человек имеют различные формы хронической венозной недостаточности.

Хроническая форма отличается тем, что сбои в оттоке крови становятся постоянными. Это уже не просто функциональное состояние, а устойчивая патология, требующая длительного наблюдения и терапии.

Стадии хронической венозной недостаточности по международной классификации CEAP:

• Стадия 0: внешние изменения сосудов отсутствуют, вены не определяются при осмотре или пальпации.
• Стадия 1: появляются мелкие сосудистые рисунки.
• Стадия 2: становятся заметны расширенные подкожные сосуды.
• Стадия 3: присоединяется отёк нижних конечностей.
• Стадия 4: кожа изменяется — появляется потемнение, участки экземы, уплотнение тканей (липодерматосклероз).
• Стадия 5: кожные изменения сохраняются, но язвы уже зажили.
• Стадия 6: кожные изменения остаются, присутствует активная, незажившая язва.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Без своевременного вмешательства ХВН может приводить к серьёзным последствиям:

• тромбоз, тромбофлебит;
• трофические язвы, плохо заживающие раны;
• хронические боли, нарушения походки.

Такие осложнения опасны не только для ног, но также для общего состояния организма, создавая риск для сердечно-сосудистой системы, а также здоровья в целом.

Методы лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей

Единственным радикальным способом лечения является операция. Все остальные подходы служат для облегчения симптомов и поддержания работы вен, а также подготовки к возможной операции.

Консервативное лечение

Хирургические методы

Метод лечения подбирается в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало хроническую венозную недостаточность нижних конечностей.

В нашем лечебно-реабилитационном центре в Москве проводится:

• Лазерная коагуляция — удаление поражённых вен при помощи лазерного воздействия.
• Склеротерапия — инъекционный метод, при котором в повреждённый сосуд вводят склерозант, чтобы его закрыть, а также восстановить кровоток.
• Минифлебэктомия — удаление поражённых вен через небольшие проколы на коже.

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей требует комплексного подхода. В нашем лечебно-реабилитационном центре в Москве применяются все современные методы для эффективного восстановления и поддержки работы кровеносных сосудов.

Чтобы записаться на консультацию к флебологу, записывайтесь по телефону: +7 (495) 128 76 69

Профилактика нарушений венозного оттока

Правильные привычки, а также простые ежедневные действия могут существенно облегчить симптомы венозной недостаточности, замедлить прогрессирование заболевания и поддерживать здоровье сосудов.

Регулярная профилактика, а также внимательное отношение к сигналам своего тела помогут избежать патологического развития болезни.

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей на ранней стадии даёт хорошие результаты и помогает избежать осложнений. При запущенной форме также возможно улучшение состояния при комплексной терапии.

Источники:

1. Хроническая венозная недостаточность. Учебное пособие. Под ред. зав. кафедрой хирургических болезней No2 педиатрического факультета РНИМУ, д.м.н., проф. А.А. Щеголева. – М.: ГБОУ ВПО РНИМУ, 2015. – 25 с.
2. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен
3. Клинические рекомендации России по ведению хронических заболеваний вен
4. Международная классификация CEAP