Лечение трофических язв на ногах

Иногда всё начинается с небольшой ранки на ноге, которая не спешит заживать, но чем скорее распознать в ней трофическую язву, тем эффективнее будет лечение. День за днём ранка становится всё глубже, а кожа вокруг всё чувствительнее. Это не царапина, а сигнал, что нарушено питание тканей. Почему появляются трофические язвы и как их вылечить — разбираемся подробно в статье.

Что такое трофическая язва

Это хронический дефект кожи, а также подлежащих тканей, который не заживает более 6 недель из-за проблем с кровоснабжением или питанием тканей.

Трофическая язва — это хроническая рана, возникающая на фоне стойкого нарушения питания тканей (трофики). Чаще всего поражается кожа голени, где кровообращение нарушается из-за заболеваний венозной системы.

Венозная трофическая язва является наиболее распространённым видом таких поражений, которая развивается при заболевании вен или после тромбозов.

Причины развития трофических язв нижних конечностей

Около 70 % всех трофических язв возникают из-за венозной недостаточности — на фоне варикозной болезни и последствий тромбоза вен. При этих состояниях венозные клапаны перестают работать правильно, кровь застаивается в нижних конечностях, что со временем приводит к образованию язв.

Факторы, повышающие риск

• беременность;
• избыточный вес;
• высокий рост;
• длительная работа «на ногах»;
• тяжёлые физические нагрузки.

Дополнительные причины

Венозные трофические язвы могут возникать на фоне различных нарушений в организме.

• Артериальные заболевания — ухудшение кровотока приводит к кислородному голоданию тканей и их разрушению.
• Нарушения микроциркуляции и нейротрофики — сбои в работе мелких сосудов и нервной регуляции питания тканей.
• Хронические травмы — длительное давление, ушибы или натирание, мешающие заживлению кожи.
• Сахарный диабет — нарушения углеводного обмена вызывают повреждение сосудов и нервов, способствуя развитию язв.

Все эти причины повышают давление в венах, что затрудняет нормальный отток крови, а также перегружает сосудистую систему. Из-за застоя кровь хуже снабжает ткани кислородом и питательными веществами, развивается гипоксия, кожа становится тонкой и уязвимой, появляются воспаления, которые со временем переходят в язвенный дефект.

При этом около 70 % всех случаев трофических язв связаны с венозной недостаточностью, что делает венозные язвы наиболее распространённой формой заболевания.

Как начинается венозная трофическая язва на ноге

Начало часто выглядит безобидно — кожа становится сухой, тонкой, появляется зуд, жжение или пигментные пятна. Постепенно формируется уплотнение, отёк, а затем болезненная ранка, которая не заживает и со временем превращается в язву.

На ранней стадии пациенты замечают:

• чувство тяжести и жжения в ногах;
• отёки в области голени;
• потемнение и уплотнение кожи;
• зуд и шелушение.

На раннем этапе обращение к врачу позволяет остановить прогрессирование поражения кожи. Без лечения возникает открытая ранка, которая постепенно углубляется и расширяется. В запущенных случаях венозная трофическая язва сопровождается болью, воспалением и выделением гноя с неприятным запахом.

Стадии развития трофической язвы на ноге

По данным исследований, от этого заболевания страдают от 0,3 до 1,6 % пожилых пациентов, и число случаев продолжает неуклонно увеличиваться.

Симптомы трофических язв нижних конечностей

Сначала изменения на коже почти незаметны. Появляется лёгкое потемнение на внутренней стороне голени, чаще у лодыжки. Постепенно этот участок уплотняется, становится белесым, словно покрытым тонким блеском — это сигнал о приближающейся язве.

Даже небольшое повреждение может вызвать открытое ранение. Без своевременного лечения рана медленно растёт, углубляется, а кожа вокруг воспаляется, отекает и уплотняется. Чаще всего такие дефекты появляются в нижней трети внутренней стороны голени, где венозное давление особенно высоко.

Заболевание сопровождается рядом типичных ощущений и признаков, на которые стоит обратить внимание.

• Боль или жжение в области поражения;
• Отёк или тяжесть в ногах;
• Изменение цвета кожи до синюшно-коричневого;
• Появление долго незаживающей раны;
• Гнойное или сукровичное отделяемое;
• Нарушение чувствительности ткани.

Если вы замечаете изменения кожи, длительно незаживающие ранки или ощущаете тяжесть и боль в ногах, важно не откладывать обращение к специалисту.

В нашем лечебно-реабилитационном центре в Москве вы получите внимательную диагностику, а также комплексное сопровождение.

Мы предлагаем безопасный и эффективный подход к лечению трофической язвы на ноге, помогая восстановить здоровье кожи, а также предотвратить прогрессирование заболевания. Доверьтесь профессионалам — мы рядом на каждом этапе вашего восстановления.

Позвоните нам по телефону: +7 (495) 128 76 69

Записаться

Диагностика

В нашем лечебно-реабилитационном центре в Москве лечением венозных трофических язв на ногах занимается опытный хирург-флеболог с 25-летним стажем работы. Диагностика начинается с подробной консультации, осмотра и оценки состояния кожи и мягких тканей, чтобы понять степень поражения и выявить предъязвенные изменения. Затем выполняются дополнительные обследования, которые помогают точно оценить состояние вен.

Методы диагностики

• УЗИ вен нижних конечностей;
• Анализы крови;
• Бактериологическое исследование отделяемого.

Комплексная диагностика позволяет не только точно оценить состояние вен и кожи, но также выбрать наиболее эффективное лечение трофических язв на ногах для каждого пациента. Такой подход повышает шансы на быстрое заживление и предотвращает повторное появление.

При каких симптомах обращаться к врачу

Не ждите, пока проблема станет серьёзной — ваше здоровье начинается с внимательного отношения к себе. Чем раньше вы получите помощь, тем проще остановить развитие венозной трофической язвы.

Ниже перечислены симптомы, на которые важно обратить внимание, чтобы не пропустить начало заболевания, а также вовремя обратиться за помощью.

• Появление отёков, зуда, чувства тяжести в ногах;
• Изменение цвета или температуры кожи;
• Появление трещин, шелушения, пятен на голени;
• Формирование раны, которая не заживает более 2 недель.

Современные методы лечения трофических язв

Когда речь идёт о длительно незаживающих венозных ран, основная задача — наладить правильный отток крови из вен. При варикозной болезни это иногда достигается с помощью операций, которые устраняют обратный ток крови по повреждённым венам. Также важно скорректировать работу мелких вен в зоне поражения кожи.

Лечение трофической язвы на ноге требует комплексного подхода и контроля специалистов. В нашем лечебно-реабилитационном центре мы подбираем индивидуальное лечение, которые сочетают современные методы, которые направлены на восстановление кровообращения, заживление ран и профилактику осложнений.

Среди ключевых направлений лечения:

• нормализация венозного кровообращения;
• компрессионная терапия;
• медикаментозная терапия;
• местное лечение ран;
• хирургическое восстановление венозного оттока;
• реабилитационные процедуры.

Полное заживление возможно в течение 4–12 недель при правильной терапии.

Однако при язвах, вызванных проблемами с венами, важно лечить не только сам дефект, но также основное заболевание сосудов.

Профилактика трофических язв

Чтобы снизить риск появления язвенных поражений тканей, важно следовать простым профилактическим мерам, которые помогают поддерживать нормальное кровообращение и укреплять сосуды.

• Носите компрессионный трикотаж;
• Следите за весом или физической активностью;
• Лечите варикозное заболевание вен;
• Избегайте травм или переохлаждений;
• Контролируйте уровень сахара при диабете;
• Увлажняйте кожу голеней;
• При первых признаках нарушения кровообращения обращайтесь к врачу.

В нашем лечебно-реабилитационном центре в Москве специалисты помогут вам подобрать индивидуальные меры профилактики, провести полную диагностику и при необходимости назначить эффективное лечение, чтобы предупредить развитие трофических язв, а также сохранить здоровье ног.

Записывайтесь на консультацию к флебологу по телефону: +7 (495) 128 76 69

Источники

1. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен
2. Лечение венозных трофических ран
3. Клинические рекомендации по ведению венозных трофических поражений нижних конечностей
4. Методическое пособие трофические расстройства кожи нижних конечностей