По полису ОМС вы можете получить следующие услуги:
Порядок госпитализации
Застрахованным лицам
- Информация о страховых медицинских организациях
- Контактный телефон территориального органа Росздравнадзора
- О возможности получения МП в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам МП и территориальных ПГГ
- Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
- Реестр пунктов выдачи полиса ОМС
- Получение полиса ОМС лицами, получившими статус «Беженца»
- Что делать, если информация о прикреплении к поликлинике на Госуслугах или в Федеральном регистре застрахованных лиц (ФЕРЗЛ) отсутствует или не соответствует?
Медицинская помощь в рамках ОМС
Плановое лечение по полису ОМС в ФНКЦ МРиК ФМБА России
Пациентам доступна возможность бесплатного планового лечения по полису ОМС.
Для получения плановой медицинской помощи по полису ОМС в условиях дневного и круглосуточного стационара ФНКЦ МРиК ФМБА России необходимо:
- Подготовить имеющиеся медицинские документы.
- Получить направление на госпитализацию, выбрав один из способов получения направления:
- Получить направление по форме 057/У-04, выданное лечащим врачом поликлиники, к которой вы прикреплены.
- При отсутствии направления на госпитализацию Вы можете самостоятельно обратиться в ФНКЦ МРиК ФМБА России для оказания медицинской помощи, предоставив необходимые документы для рассмотрения врачебной комиссией и принятии решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для госпитализации.
- Получить направление на госпитализацию после прохождения консультации в федеральном медицинском центре.
- Направить заявку на плановое лечение, выбрав один из способов:
- Отправить заявку на госпитализацию в электронном виде на почту
- Обратиться в регистратуру с необходимым пакетом документов
- Направить необходимый пакет документов почтой России Российская Федерация, 127410, г. Москва, Алтуфьевское шоссе, дом 37 «А», строение 1
- В течение 5 рабочих дней получить ответ на Вашу заявку с информацией о госпитализации и перечнем необходимых исследований.
Чтобы воспользоваться медицинской помощью, предусмотренной программой обязательного медицинского страхования, необходимо, чтобы документ, по которому Вы получаете эту услугу, т.е. Ваш полис ОМС, был действующим.
Во избежание недоразумений перед посещением ФГБУ ФНКЦ МРИК ФМБА России проверьте актуальность данных Вашего полиса ОМС на сайте территориального фонда того региона, где был зарегистрирован полис ОМС, или портале Госуслуг (название страховой организации, ФИО, регион, срок действия) подробнее.
Нормативная база
- Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей»
- Закон РФ от 16.07.1999 N 165 «Об основах обязательного социального страхования»
- Закон РФ от 02.05.2006 N 59 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
- Закон РФ от 27.07.2006 N 152 «О персональных данных»
- Закон РФ от 27.07.2006 N 149 «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»
- Закон РФ от 25.12.2008 N 273 «О противодействии коррупции»
- Закон РФ от 12.04.2010 N 61 «Об обращении лекарственных средств»
- Закон РФ от 29.11.2010 N 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Закон РФ от 14.06.2011 N 136 «О медицинской помощи гражданам Российской Федерации из числа лиц гражданского персонала воинских формирований российской федерации, дислоцированных на территориях некоторых иностранных государств, членов их семей и членам семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в этих воинских формированиях, и внесении изменения в статью 11 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Закон РФ от 21.11.2011 N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Закон РФ от 02.12.2019 N 399 О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и статьи 34 и 83 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
- Закон РФ от 08.12.2020 N 430 «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Постановление Правительства от 05.11.2022 № 1998 «Об утверждении Правил ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования»
- Постановление Правительства от 31.12.2004 № 911 «О порядке оказания медицинской помощи, возмещения расходов на ее оказание, проведение медицинских осмотров, диспансеризации, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы, а также оказания медицинской помощи гражданам, пребывающим в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на войска национальной гвардии Российской Федерации, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании войск национальной гвардии Российской Федерации за пределами Российской Федерации
- Постановление Правительства от 26.07.2012 № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда»
- Постановление Правительства от 06.03.2013 № 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»
- Постановление Правительства от 26.12.2014 № 1540 «Об особенностях организации и финансового обеспечения оказания медицинской помощи, в том числе предоставления дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда»
- Постановление Правительства от 15.12.2018 № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением»
- Распоряжение Правительства от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи»
- Постановление Правительства от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»
- Постановление Правительства от 25.11.2022 № 2144 «О внесении изменений в Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»
- Постановление Правительства от 29.12.2022 № 2497 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов»
- Постановление Правительства от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006»
- Постановление Правительства от 28.12.2023 № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов»
- Постановление Правительства от 23.03.2024 № 371 Постановление Правительства Российской Федерации от 23 марта 2024 г. «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. № 2353»
- Приказ МЗ России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
- Приказ МЗ и социального развития РФ от № 255 О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»
- Приказ МЗ России от 05.10.2005 № 617 «О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний»
- Приказ МЗ России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»
- Приказ МЗ России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
- Приказ МЗ России от 21.12.2012 № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»
- Приказ МЗ России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»
- Приказ МЗ России от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (вместе с «Информацией, предоставляемой медицинскими организациями, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями»
- Приказ МЗ России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»
- Приказ Минздрава России от 04.05.2018 N 201н «Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, в отношении которых проводится независимая оценка»
- Приказ МЗ России от 13.07.2018 № 442 «Об организации работы по обеспечению технической возможности выражения мнений пациентами о качестве условий оказания услуг медицинскими организациями на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в сети «Интернет»
- Приказ МЗ России от 02.10.2019 № 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»
- Приказ МЗ России от 23.10.2019 № 878н «Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детей»
- Приказ МЗ России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
- Приказ МЗ России от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых»
- Приказ МЗ России от 14.09.2020 № 972н «Об утверждении порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»
- Приказ МЗ России от 23.12.2020 № 1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования»
- Приказ МЗ России от 19.03.2021 № 231н «Об утверждении порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения»
- Приказ МЗ России от 08.04.2021 № 317н «Об утверждении порядка информирования застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования»
- Приказ МЗ России от 12.11.2021 № 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
- Приказ МЗ России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации»
- Приказ Росстандарта N 1037-ст 28.11.2018 «ГОСТ Р 58288-2018. Национальный стандарт Российской Федерации. Вспомогательные средства и технологии для людей с ограничениями жизнедеятельности. Термины и определения» (утв. и введен в действие Приказом Росстандарта от 28.11.2018 N 1037-ст)
- Приказ ФМБА №499 от 25.11.2011 «Об организации санаторно-курортного лечения и реабилитации работников организаций и населения территорий, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством, в санаториях, находящихся в ведении ФМБА России» (вместе с «Положением об организации санаторно-курортного лечения и реабилитации работников организаций и населения территорий, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством, в санаториях, находящихся в ведении ФМБА России»
- Постановление Правительства Московской области №1359 от 29.12.2023 «Московская областная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов»
- Министерство здравоохранения Московской области от 31.01.2024 Тарифное соглашение по реализации Московской областной программы ОМС на 2024 год